ケアマネジメントの手法による生活訓練の試み�T

　平成１５年度からの利用契約制度導入準備の一環として、利用者のニーズの把握、主体的に自らの生活を考える機会、個人の状況に応じた訓練サービスや訓練情報の提供をより促進するために、本年度生活訓練課程入所者等に対し、障害者ケアマネジメントの手法により訓練の組み立てを行った状況について報告する。

１．訓練の流れ

（１）アセスメント
ＳＭ社会能力検査、老研式活動能力指標、Barthel Index 、日常生活動作チェックリスト（自作）、生活時間調査（日、週単位）
（２）訓練計画策定
訓練目標、具体的訓練内容、訓練手段、訓練期間
（３）インフォームドコンセント
（４）訓練実施
（５）サービス内容の点検
�@訓練状況、環境・ニーズの変化、問題点と原因の確認
�A原因に対する具体的アプローチ方法の検討
�B適切なサービス内容、提供手段が提供できているか
�C訓練計画の再策定
（６）訓練の終了

２．実施状況

　平成１３年１１月現在の対象者　生活訓練課程２５名（視覚）、一般リハ課程（視覚２名・肢体２名・聴覚２名）

　今回の取り組みを行って、以下の点について改善が図れつつあるように感じており、今後視覚障害以外の対象者へのサービス提供を引き続き拡大し、利用者の満足度の調査を実施していく。
�@各訓練内容が明確になり、課内での情報共有や各訓練の相互補完的関わりができやすい
�A利用者に対する訓練情報提供量の増加
�B利用者の生活課題の改善と訓練の関係がより明確に整理できる