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第２部 人工内耳装用児の個人プロフィールについて-2
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| 対象年齢：２歳まで、３歳台、４歳台、５歳台、６歳台、総合
調査時期：術前、術後２ヵ月まで、術後３〜５ヵ月、術後６〜11ヵ月、術後12ヵ月、術後24ヵ月、術後36ヵ月
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| ●聴能 |
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1. 音の有無のみ分かる |
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2. 若干の環境音の弁別ができる |
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3. ある程度の聴能をもつ |
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3の場合は以下の項目に数字を入れて下さい。 |
A：母音がある程度区別できる（ ％） |
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B：子音がある程度区別できる（ ％） |
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C：単音節がある程度区別できる（ ％） |
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D：単語がある程度理解できる（ ％） |
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D-2 読話併用で（ ％） |
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E：文章がある程度理解できる（ ％） |
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E-2 読話併用で（ ％） |
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| ●話し言葉： |
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A. 言葉の発達 |
1. 全く声を出さない |
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2. 特徴のある発声をする |
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3. 喃語のみ |
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4. 意味のある言葉を話す（ 語くらい） |
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5. ２語文を話す |
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6. 助詞を使用して話す |
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7. 多語文を話す |
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B.音声の発達 |
1. 母音を区別して話せる |
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2. マ、パ、バ行を区別して話せる |
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3. カ、ガ、タ、ダ行を区別して話せる |
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4. ラ、サ、ザ行を区別して話せる |
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| ●コミュニケーションの発達： |
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A. 音声によるコミュニケーション（2と3の両方回答でも可） |
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1. 全く意思の疎通がない |
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2. 簡単ないいつけがわかる |
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3. ある程度の要求を主張する |
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4. 年齢相応である］ |
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B. 身振りによるコミュニケーション（2と3の両方回答でも可） |
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1. 全く意思の疎通がない |
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2. 簡単ないいつけがわかる |
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3. ある程度の要求を主張する |
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4. 年齢相応である］ |
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C. 発達検査結果（用いた検査法をお書き下さい） |
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（同じ検査法のときは最初の記入のみで結構です。それぞれのスコアは表のかっこに入れて下さい。） |
1. 新版K式 |
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2. 遠城寺式 |
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3. その他 （ ） |
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| ●訓練施設（期間内に移行した場合は複数回答にして下さい） |
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1. 難聴幼児通園施設 |
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2. 小学校難聴学級 |
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3. ろう学校幼稚部 |
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4. ろう学校小学部 |
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5. ろう学校中等部 |
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6. ろう学校高等部 |
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7. その他（ ） |
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| ●訓練内容訓練に通った状況（複数回答でも可能です） |
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1. 聴能訓練 |
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2. 言語訓練 |
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3. 読話訓練 |
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4. 発話訓練 |
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5. キュードスピーチ |
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6. その他 |
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| ●訓練に通った状況（複数回答でも可能です） |
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1 定期的 |
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2 非定期的 |
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3 休みがち |
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4 その他 |
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| ●通学歴・通園歴 |
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1. 保育園 |
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2. 幼稚園 |
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3. ろう学校幼稚部 |
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4. 難聴幼児通園施設 |
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5. 小学校 |
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6. 小学校難聴学級 |
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7. ろう学校小学部 |
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8. 中学校 |
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9. 中学校難聴学級 |
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10. ろう学校中学部 |
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11. 高等学校 |
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12. ろう学校高等部 |
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13. その他 |
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